Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Heine C1, Morales H1, Murillo N1, Wainstein C1, Kronberg U1, Larach J1, Larach A1, López F1. 1Unidad de Coloproctología, Clínica Las Condes, Santiago, Chile.
Introducción: La colectomía total con anastomosis ileorrectal (CT /AIR) es el tratamiento quirúrgico de elección para pacientes con síndromes polipósicos y/o cáncer sincrónico colorrectal. Este procedimiento se acompaña de cambios en la función evacuatoria y alteraciones en su calidad de vida. Objetivos: Analizar los resultados funcionales de los pacientes sometidos a CT/AIR, intervenidos en Clínica las Condes. Material y Método: Evaluación retrospectiva de pacientes con síndromes polipósicos y/o cáncer colorrectal sincrónico, sometidos a una CT/AIR entre los años 2007 al 2015. Los resultados funcionales se evaluaron mediante encuesta telefónica. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Entre los años 2007 y 2015 se realizaron 38 colectomías totales en neoplasias colorrectales. Las indicaciones de cirugía fueron: 11 pacientes por cáncer y 27 por síndromes polipósicos. De estos, 28 pacientes (74%) respondieron la encuesta. La edad promedio fue de 53 años (i: 14-81). El seguimiento promedio fue de 60 meses (i: 10-111). Dieciocho de los pacientes (75%) presentan más de 24 meses de la realización de su cirugía. El promedio de deposiciones fue 4/día (i: 2-7). Urgencia intermitente se observó en 10 pacientes (36%). En la variable de Incontinencia, 5 pacientes (18%) presentaron un score de Wexner mayor de 10 puntos. De ellos, todos eran mayores de 60 años. En cuanto a fármacos, 10 pacientes (35%) refirieron tomar antidiarreicos en forma intermitente. Del total de pacientes, un 82% refirió que su percepción de calidad de vida en el postoperatorio fue entre buena y excelente. Conclusiones: En estos grupos, la CT/AIR muestra buenos resultados con un alto porcentaje de satisfacción. Se observan alteraciones funcionales en un tercio de los pacientes correspondiendo los peores resultados al grupo de pacientes mayores de 60 años.