Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Araneda G1, Villanueva M2, Pérez de Arce E3, Beltrán C3, Madrid AM3. 1Becado de Gastroenterología, 2Becada de Gastroenterología Infantil, 3Laboratorio de Enfermedades Funcionales Digestivas y Motilidad, Sección de Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago de Chile.
Introducción: El síndrome de intestino irritable (SII) es el trastorno digestivo funcional más frecuente, de etiología multifactorial y diagnóstico clínico. El sobrecrecimiento bacteriano intestinal (SBI) se ha propuesto como factor etiológico y gatillante, con evidencia controversial. Objetivos: Estudiar la presencia de SBI en pacientes con SII según Roma III y relacionar con sexo y subtipos de SII y tiempo de tránsito orocecal (TTOC). Métodos: Análisis retrospectivo de 1.220 pacientes sintomáticos, edad promedio 32 años (15-88), 75% (911) mujeres, sometidos a encuesta Roma III para enfermedades funcionales digestivas, aplicadas durante test de hidrógeno en aire espirado con lactulosa, realizado con técnica estandarizada, considerando SBI la presencia de 2 o más cifras mayor a 20 ppm sobre el basal los primeros 60 min y TTOC el tiempo de 2ª elevación de la curva en pacientes con SBI y primera en sujetos sin SBI (normal 80-100 minutos). Descripción con porcentajes y análisis con 2 y Mann Whitney. Resultados: Cumplían criterios de SII 921 pacientes (76%), 711 (77%) mujeres. Subtipo: SII-Estreñido (SII-E) 27%; SII-Diarrea (SII-D) 37%; SII-Mixto (SII-M) 17% y 19% subtipo indeterminado (SII-I). SII-E y SII-M, más frecuentes en mujeres (p = 0,01). SBI se observó en 398 (43%) pacientes con SII, y 524 sin SBI (57%), sin diferencias significativas. SBI fue más frecuente en mujeres, 76% vs 24%.118 (30%) de SII-C, 149 (37%) SII-D, 65 (16%) SII-M y 66 (17%) SII-I tuvieron SBI. TTOC fue normal en 38% del grupo SII, (24%) TTOC corto, 303 (33%) largo y 45 (5%) no fue posible determinar el TTOC, sin diferencias significativas. Los pacientes con SII y SBI presentaron TTOC normal en 44%. Sin diferencias por subtipos de SII. Conclusión: La presencia de SBI en pacientes con SII es elevada, menor que lo reportado con pacientes según Roma II. Más frecuente en mujeres y sin relación con los subtipos ni el TTOC.