Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2
Valenzuela M 1*, Gajardo AIJ2*, Pérez-Luco T3, Belmar F3, Navea C1*, Carreño L4, Vera DB1, Sandoval A1, Poniachik J1, González K1 .1Sección de Gastroenterología, 2Departamento de Medicina Interna, 3Facultad de Medicina, 4Departamento Anatomía Patológica, Universidad de Chile, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile. *Becado.
Introducción : La elastografía de transición hepática (ETH) es un método no invasivo que cuantifica la fibrosis hepática (FH), siendo el gold estándar la biopsia hepática (BH). Objetivo : Evaluar el rendimiento diagnóstico de ETH en valoración FH en p acientes con enfermedad hepática crónica (EHC). Método : Estudio de pruebas diagnósticas. Pacientes EHC que contaban con BH desde agosto de 2016 hasta agosto de 2017, a quiénes se realizó ETH con el dispositivo Fibrotouch ® HISKY/FT1000 por operador único. N = 32, mujeres 66%, edad 56 ± 12 años, tiempo entre ETH y BH 4 ± 2 meses; GPT 76 ± 58 UI/L; Autoinmune 44%, Esteatohepatitis no alcohólica 28%, Colestasia Crónica 16%, otras etiologías 12%. Los resultados de BH se clasificaron según METAVIR. Los resultados ETH se clasificaron según la presencia de FH leve o ausente (F0 o F0/F1) y en FH avanzada (F3/F4 o F4). Análisis estadístico con curva ROC para cálculo de área bajo al curva (AUC), sensibilidad (S), especificidad (E), valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN). Resultados : En el diagnóstico de FH leve o ausente (F0 o F1 en BH) la ETH mostró un AUC de 0,83; S: 66,67%; E: 100%; VPP 100%; VPN 83,33%. Por otro lado, para el diagnóstico de FH avanzada (F3 o F4 en BH), la ETH presentó AUC de 0,89; S: 100%; E: 78,57%, VPP: 85,71%; VPN: 100%. Conclusión : Nuestro estudio muestra un buen rendimiento diagnóstico tanto para descartar FH, como para confirmar FH avanzada; por lo que en pacientes con etiología conocida se podría reemplazar la BH para estudio y seguimiento de FH.
