TL 38 – RESULTADOS DE LA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA COLORRECTAL EN PACIENTES CON POLIPOSIS ADENOMATOSA DEL COLON

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Estay C.1, Pinto E.1, Zárate AJ.1, Kronberg U.1, Wainstein C.1, López-Köstner F.1.

1Unidad de Coloproctología. Clínica Las Condes.

Introducción: En pacientes con poliposis adenomatosa (PA) existe una variante clásica (PAC) y una atenuada (PAT). En ambas, el riesgo de cáncer colorrectal (CCR) es elevado y es posible realizar cirugía profiláctica. Objetivo: Analizar los resultados quirúrgicos en pacientes con PA sometidos a cirugía laparoscópica colorrectal (CLCR). Método: Estudio de cohorte histórica, utilizando una base de datos de pacientes con PA sometidos a CLCR entre 2002 y 2013. Se realizaron colectomías totales (CT) y proctocolectomías (PC) con reservorio. Resultados: Del total de 42 pacientes con PA, hubo 24 PAC y 18 PAT, la edad al momento de la cirugía fue de 28,5 y 60 años, respectivamente (p < 0,001). La indicación por CCR fue 21% y 38% en PAC y PAT, respectivamente (p = 0,3). Se realizaron 30 CT y 12 PC. En las CT al comparar PAC y PAT hubo diferencias en la clasificación de riesgo anestésico (PAC ASA 1 y 2 83%, 17% Y PAT ASA 1 y 2 33%, 67%; p = 0,01). Sin diferencias en hospitalización (PAC 5, PAT 6 días; p = 0,2) ni morbilidad 17% PAC y 44% PAT (p = 0,23). Conclusión: Existe mayor frecuencia de CPO en los pacientes PAT y esto probablemente se relaciona a la mayor edad y mayor clasificación de riesgo anestésico.