Araneda G.1,2, Vergara MT.2, Tobar C.1, Cofré P.2, Lezana G.3, Rivera L.3, Espinosa R.3, Poggi P.3
1Servicio de Medicina Interna Hospital Naval Almte. Nef, Viña del Mar, Chile; 2Servicio de Gastroenterología Hospital Naval Almte. Nef, Viña del Mar, Chile; 3Servicio de Anatomía Patológica Hospital Naval Almte. Nef, Viña del Mar, Chile.
Introducción: La eosinofilia intestinal es un hallazgo frecuente en diversas patologías gastrointestinales, siendo una de ellas la enfermedad inflamatoria intestinal. El rol patogénico específico de estas células y su relación con la gravedad se desconoce. Objetivo: Relacionar el recuento de eosinófilos en sangre periférica y mucosa intestinal con la gravedad de la enfermedad en pacientes con colitis ulcerosa. Métodos: Se realizó una cohorte retrospectiva. Se consideró a pacientes con colitis ulcerosa seleccionados desde la base de datos del Servicio de Gastroenterología entre los años 2005-2012, estudiando eventos de enfermedad a partir de las colonoscopías realizadas. Se determinó la gravedad mediante escalas clínicas endoscópicas e histológicas establecidas. Se comparó estas valoraciones con los niveles de eosinófilos en sangre periférica y con el nivel del infiltrado de eosinófilos en la mucosa colónica, utilizando para el análisis inferencial pruebas de t de student, regresión lineal simple o correlación según correspondiera. Resultados: Se encontró una relación estadísticamente significativa entre el recuento > 8 eosinófilos por campo a la biopsia del sector inflamado y la severidad medida por índice de actividad de Seo (p = 0,027, OR 1,01 IC 95% 1,02-4,76), Mayo score (p = 0,002, OR 2,11 IC 95% 1,31-3,39) y gravedad histológica subclasificada como severa y no severa (p = 0,0028). Además, se encontró significancia estadística entre la eosinofilia periférica y la gravedad endoscópica medida por Mayo score (p = 0,031). Conclusiones: La medición de eosinófilos en mucosa intestinal y en sangre periférica pareciera útil para evaluar la gravedad de la CU y guiar su manejo.