Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Maturana MJ1, Estela R2, Barrientos C2, Aravena E2, García J2, Kelly M2, Araya R2, García MC2, Cerda Ch2, Corvalán A1. 1Laboratorio de Oncología-Centro Investigaciones Médicas y Advanced Center for Chronic Diseases, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2Servicio de Gastroenterología, Instituto Oncológico, Fundación Arturo López Pérez (FALP).
Introducción: El cáncer gástrico (CG) es la primera causa de muerte por cáncer en el mundo. En la actualidad se conoce que el grado de atrofia asociada principalmente a la infección por Helicobacter pylori es un factor de riesgo de cáncer gástrico. Sin embargo, el método estándar para detectar a tiempo atrofia e impedir que avance a un grado más severo sigue siendo la endoscopia digestiva alta (EDA) y su uso como prevención es generalmente limitada debido al alto costo y a lo invasivo del procedimiento. Existen marcadores de atrofia como la razón PGI/PGII que no es usado comúnmente en el área clínica. Por otro lado hemos estudiado la metilación de Reprimo (RPRM) como un posible biomarcador de cáncer gástrico. En el presente trabajo nosotros evaluamos el estadio OLGA en pacientes no consultantes y lo comparamos con la razón PGI/PGII y RPRM metilado. Métodos: Se seleccionaron 84 pacientes no consultantes provenientes de una comuna de alto riesgo de cáncer gástrico en Santiago a los que se les invitó a participar en un estudio de EDA previo a un llamado a través de la municipalidad de Puente Alto y una encuesta de selección. Los pacientes seleccionados fueron sometidos a EDA a los que se les tomó muestra de sangre y tejido. El tejido fue analizado mediante protocolo Sydney mediante clasificación OLGA y la razón PG I/PG II fue medido por Elisa con el kit Gastropanel (BioHit). El ADN fue obtenido de plasma (Qiagen) y convertido con bisulfito de sodio (Zymo Research) para detección de Reprimo metilado por Methylight. Resultados: Los resultados de OLGA en los pacientes analizados son: 21 (OLGA 0), 18 (OLGA 1), 27 (OLGA 2), 17 (OLGA 3) y 1 (OLGA 4). Diez de los 84 pacientes analizados resultaron positivos para atrofia según PGI/PGII. Tantos para los valores de PGI/PGII como de RPRM muestran una correlación conforme avanza el estadio OLGA. Conclusiones: Los resultados del presente trabajo nos indican que PGI/PGII y RPRM metilado pueden ser una alternativa para evaluar en una muestra menos invasiva previamente a los pacientes que se van a someter a una EDA. Grant Support: CONICYT-Fondap 15130011 and Fondecyt 1141511.