Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2
Arriagada E 1 , Díaz A 2 , Andrade G 2 , Fernández W 2 , Roblero JP 1,3 . 1 Residente de Gastroenterología; Universidad de Chile, Hospital Clínico San Borja Arriarán, Instituo Chileno-japonés de Enfermedades Digestivas. 2 Servicio de Anatomía Patológica, Hospital San Borja Arriarán, Santiago, Chile. 3 Escuela de Me dicina, Campus Centro, Universidad de Chile, Santiago, Chile.
Introducción : El diagnóstico de enfermedad celiaca (EC) se basa en el estudio serológico, endoscópico e histológico. Un gran número de pacientes sin sospecha clínica de EC son diagnosticados a p artir de la sospecha endoscópica y posterior confirmación con biopsia y serología. Objetivos: Investigar la correlación entre los hallazgos endoscópicos e histológicos de EC en pacientes adultos sin diagnóstico conocido. Métodos : Se revisaron 69 informes d e biopsias positivas para EC durante el período 2007-2017 y se compararon con su informe endoscópico respectivo. Los grados histológicos de EC se reclasificaron según la clasificación de Corazza-Villanaci. Los hallazgos endoscópicos evaluados fueron: acort amiento o pérdida de las vellosidades, aplanamiento de pliegues, nodularidad, prominencia de vasos submucosos, festoneamiento de pliegues, patrón en mosaico y surcos. Resultados: Del total de pacientes, 57 fueron mujeres (83%). El grado histológico más pre valente fue el grado B de Corazza. Los hallazgos endoscópicos más frecuentes fueron acortamiento de las vellosidades (64%) y prominencia de vasos submucosos (48%). El 32% de los pacientes presentaron compromiso de bulbo duodenal. Cinco pacientes con diagnó stico histológico de EC tuvieron una endoscopia normal. Conclusiones: En el 93% de los pacientes con sospecha endoscópica de EC ésta se logró confirmar por histología. El acortamiento de las vellosidades fue el hallazgo más frecuente, resultado que concuer da con lo establecido en la literatura. Existe una alta correlación entre el diagnóstico histológico y endoscópico en EC.
