Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Da Costa D1, Guidotti F2, Vergara F3, Cabello N3, Trigo F3, Contreras C3, Carrasco G4, Miranda JP5, Montenegro C6. 1Residente Gastroenterología. 2Residente Medicina Interna. 3Interno de Medicina. 4Servicio de Anatomía Patológica. 5Magíster en Estadística, Unidad Paciente Crítico. 6Servicio de Gastroenterología, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile.
I ntroducción : La gastritis crónica atrófica (GCA) y la metaplasia intestinal (MI) son factores de riesgo para cáncer gástrico. Objetivos : Determinar la frecuencia de GCA y MI en biopsias gástricas (BG) por protocolo de Sydney y relacionarlas con el hallazgo endoscópico. Métodos : Estudio descriptivo mediante revisión de 1.822 endoscopias digestivas altas. Se graduó puntaje OLGA y OLGIM segú n la descripción de la BG. Se definió el hallazgo endoscópico según su informe y se comparó con BG como patrón de referencia. Estadística: Stata 12 para Kappa y ANOVA. Resultados : Hubo 233 BG por protocolo de Sydney. Edad promedio 58 ± 12 años, 69% mujeres . La frecuencia de GCA y MI en antro fue de 44% y 33%, en ángulo fue de 31% y 20% y en cuerpo fue de 14% y 9%, respectivamente. Hubo mayor frecuencia de GCA y MI en antro (p < 0,05). La graduación de GCA y MI fue mayor en ángulo y cuerpo (p < 0,05). No se obtuvo OLGA en 6% y OLGIM en 9% por ausencia de graduación. La frecuencia de OLGA 0 fue de 53%, OLGA I-II 42%, OLGA III-IV 5%, OLGIM O 70%, OLGIM I-II 25% y OLGIM III-IV 5%. La mejor correlación se observó entre la MI antral endoscópica con la histológica (75,5%, Kappa 0,4). La sensibilidad y especificidad endoscópica fue de 39% y 70% para GCA y 30% y 85% para MI. Conclusión : la baja sensibilidad endoscópica para GCA y MI y su alta frecuencia sugieren la toma sistemática de BG por protocolo de Sydney.
