Gastroenterol. latinoam 2016; Vol 27; Supl. 2
Vergara MT1,2, Cofré P1,2, Rozas G3, Lezana G4,5, Rivera L4,5, Martínez F6,7, Espinosa R4,5. 1Departamento de Gastroenterología, Hospital Naval Almirante Nef, Viña del Mar. 2Departamento de Gastroenterología, Clínica Ciudad del Mar, Viña del Mar. 3Residente de Anatomía Patológica, Facultad de Medicina, Universidad de Valparaíso. 4Instituto de Patología de Viña del Mar. 5Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Naval Almirante Nef, Viña del Mar. 6Área de Investigación y Estudios Clínicos, Clínica Ciudad del Mar. 7Centro de Investigaciones Biomédicas, Escuela de Medicina, Universidad de Valparaíso.
I ntroducción : La metaplasia intestinal (MI) es una lesión que se ha asociado significativamente al riesgo de cáncer gástrico. Existe poca información respecto a su frecuencia entre familiares de pacientes con cáncer gástrico. Objetivos : Determinar la frecuencia de MI en biopsias de familiares de pacientes con cáncer gástrico. Métodos : Estudio de corte transversal de una muestra consecutiva de biopsias obtenidas por protocolo de Sydney entre enero de 2015 y agosto de 2016 en el Hospital Naval Almirante Nef y la Clínica Ciudad del Mar. Sólo se excluyeron del estudio las muestras tomadas sin protocolo de Sydney y aquellas en que existió un número de glándulas insuficiente (< 5) para la histología. Tod os los estudios fueron avalados por patólogos con 10 años de experiencia en evaluación histológica de cáncer gástrico y lesiones premalignas. Para el análisis se empleó estadística descriptiva básica y las pruebas Exacta de Fisher o T de Student según el t ipo de variable analizada. Se calcularon intervalos de confianza del 95% siempre que fue posible. Resultados : Se analizaron 100 biopsias, las que pertenecían a pacientes de edad media 53,1 ± 10,6 años y que eran en su mayoría hombres (52%). Un 40% de las b iopsias presentó Helicobacter pylori (IC 95% 30,3%-50,2%). Se detectó MI en 29% de las biopsias analizadas (IC 95% 20%-38,9%). Adicionalmente se apreció atrofia en 33% de las biopsias (IC 95% 23,9%-43,1%) y displasia 3% de las muestras (IC 95% 0,6%-8,5%). Los pacientes con MI fueron significativamente mayores (edad media 51,1 ± 10,8 vs 58,1 ± 8,3 años, p < 0,01). No se apreciaron contrastes en la frecuencia de MI por sexo (p = 0,27). Conclusión : La MI fue una lesión frecuente entre familiares de pacientes c on cáncer gástrico. Esta frecuencia detectada es acorde a la literatura internacional. Esta experiencia aporta información preliminar para el diseño de estrategias de tamizaje y vigilancia.
