Gastroenterol. latinoam 2017; Vol 28; Suplemento 2
Valenzuela M 1* , Pérez-Luco T 2 , Belmar F 2 , Gajardo AIJ 3* , Navea C 1* , Vera DB 1 , Sandoval A 1 , Arancibia JP 1 , Lazarte R 1 , Mac-Vicar M 1** , Araneda G 1** , Poniachik J 1 , González K 1 . 1 Sección de Gastroenterología, 2 Facultad de Medicina, Universidad de Chile, 3 Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile. *Becado.**Residente Hepatología.
Introducción : Las enfermedades hepáticas crónicas (EHC) representan la quinta causa de muerte en Chile, su espectro clínico es variado evolucionando hacia la cirrosis. Por su parte la elastografía de transición hepática (ETH) es un método que cuantifica la fibrosis hepática (FH). Objetivo : Caracterizar y evaluar FH avanzada de pacientes con EHC a través de EHT. Método : Estudio observacional descriptivo transversal desde octubre de 2016 hasta agosto de 2017, en una cohorte de pacientes EHC (n = 244), mujeres 61%, edad 57 años ± 13; IMC 27,4 ± 4,6, obesos 27%; enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) 40,7%, virus C (VHC) 21,4%, EHC colestásica (CBP/CEP) 12,4%, autoinmune (HAI) 10,7%. A los cuáles se realizó ETH con el dispositivo Fibrotouch ® HISKY/FT1000 por un único operador. Los valores obtenidos se clasificaron en 3 grupos según severidad: grupo 1 sin FH o FH leve (F0 o F0/F1); grupo 2 FH moderada (F1, F2, F2/F3 o F3) y grupo 3 FH avanzada (F3/F4 o F4). Se analizó su distribución según patología y se expresaron en porcentaje. Resultados : La distribución de FH en grupo 1 fue de 25,9%, grupo 2 de 33,7% y grupo 3 de 40,3%. En el grupo 3, destaca EHGNA 42%, VHC 28%, HAI 13%, CEP/CBP 9%. De los EHGNA del grupo 3, 68% correspondieron a mujeres y 54% a obesos. Conclusión : La ETH es un método no invasivo y disponible para cuantificar FH. En nuestra experiencia se realizó principalmente a pacientes EHGNA, destacando en éstos etapas de FH avanzada, sexo femenino y obesidad, por lo que se sugiere considerar ETH como método complementario de etapificación en estos pacientes.