Bay C.1,†, Ocares M.1, Toledo F., Barticevic N.2, Mora I.2, Villouta F.2, Puschel K.2, Miquel JF.1.
1Departamento de Gastroenterología y 2Departamento de Medicina Familiar, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile (†Estudiante de Medicina).
Introducción: La colelitiasis (CL) representa una fuerte carga de salud en Chile, con tasas de colecistectomía (CCT) de ~40.000 por año. El programa GES-AUGE incluye CCT priorizada para CL sintomáticas entre 35 y 49 años de edad. No existen estudios que evalúen la efectividad de un programa de tamizaje poblacional de CL. Objetivos: Evaluar la tasa y oportunidad de CCT de un programa de tamizaje de CL en Centros de Medicina Familiar, en función a la edad de los pacientes. Métodos: Se desarrolló un programa de tamizaje ecográfico sistemático de patología vesicular en los Centros de Medicina Familiar ANCORA-UC entre marzo de 2009 y marzo de 2013. Se evaluaron 1.450 individuos, 80% mujeres y 275 eran portadoras de CL (18,9%). Los pacientes con CL con un tiempo de observación ≥ 6 meses hasta agosto de 2012 (n = 209), fueron contactados y encuestados telefónicamente, siendo categorizados en dos grupos etarios, AUGE (35 a 49 años) y No-AUGE (< 35 o > 49 años). Resultados: Se logró contactar a 157 pacientes (75,1%), 61 AUGE y 96 No-AUGE. A 144 pacientes (91,7%) el médico tratante indicó CCT. El tiempo de seguimiento fue de 476 ± 302 días ( ± DS). Setenta y seis pacientes (48,4%) fueron a CCT. Una mayor proporción de pacientes AUGE fueron a CCT (78% vs 34% en No-AUGE; p < 0,001). El tiempo de espera para CCT fue mayor en No-AUGE (375 ± 250 y 241 ± 216 días, respectivamente; p = 0,018). El 54% de las CCT en pacientes AUGE fue en plazos GES (≤ 6 meses). Conclusión: El presente estudio demuestra que la edad de los pacientes al diagnóstico de CL condiciona el acceso y oportunidad a CCT (Proyecto Fondecyt N°1130303-JFM).