PDF | https://doi.org/10.46613/congastro2023-134
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Javi J1, Guíñez D2, Pinto A2, Jeria F2, Zazueta A3, Campusano B1, Aleman L2, Carreño L2, Magne F3, Roblero J2, Poniachik J2, Beltran C2
1Universidad de Chile, Santiago, Chile
2Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile
3Universidad de Chile – Facultad de Medicina, Santiago, Chile
INTRODUCCIÓN: Los mecanismos etiológicos de la progresión del daño hepático aún no se comprende completamente. Un elevado número de mastocitos hepáticos (MC) ha sido asociado al avance de las enfermedades hepáticas de diversas etiologías, siendo desconocido su rol en la progresión de la enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA).
OBJETIVO: Evaluar las diferencias en la densidad de MC en tejido hepático de pacientes con cirrosis de distintas etiologías, incluyendo la EHGNA.
MÉTODO: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo, en pacientes con cirrosis hepática de distintas etiología. En explantes hepáticos de pacientes con EHGNA (n=10), esteatohepatitis alcohólica (EHA) (n=10) y hepatitis autoinmune (HAI) (n=10) y biopsias de sujetos controles sin daño hepático (n=5), se determinó el número de MC-triptasa positivos/campo (MC/LPF, low-power-field) mediante inmunofluorescencia-indirecta. Se utilizó análisis Kruskal-wallis/post-hoc Dunn y Pearson para comparaciones y correlaciones, respectivamente, utilizando el Programa R, considerando significativo p<0,05.
RESULTADOS: Las características de los sujetos se resumen en Tabla 1. Se observó un aumento de MC/LPF para EHGNA (37,77±13,56, p=0,0019), EHA (50,95±18,11, p=0,00028) y HAI (31,36±15,08, p=0,028), versuscontroles (18,74±2.931). Entre las etiologías, se observó un aumento de MC/LPF en EHA en comparación con HAI (p=0,017), sin diferencias entre EHA y EHGNA. Se identificó una correlación leve entre MC/LPF y tabaquismo (r=0,437, p<0,01), y consumo de alcohol (r=0,449, p<0,01).
CONCLUSIÓN: Nuestros resultados concuerdan con la literatura, confirmando un aumento de MC en cirrosis hepática, siendo estos los primeros en describir una elevación comparable de MC en daño hepático porEHGNA con respecto a EHA. Los hallazgos en HAI pueden explicarse por el uso de terapias inmunosupresoras. Las correlaciones entre el aumento de MC, el tabaquismo y el consumo de alcohol sugieren un papel proinflamatorio de estos agentes, que promueve el reclutamiento de MC al hígado.FONDECYT-1181699
