PDF | https://doi.org/10.46613/congastro2023-130
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Estay C1, Simian D1, Berger Z1, Muñoz P1, Montenegro C1
1Hospital Clínico Universidad de Chile, Santiago, Chile
Introducción: En un estudio reciente se demostró que la previsión en salud es un factor determinante en la mortalidad por cáncer colorrectal (CCR) en Chile. Algunas razones que podrían explicarlo son: menor conocimiento de la enfermedad, mayor comorbilidad, menor acceso a colonoscopía y mayor tardanza en su realización en los grupos con peor previsión de salud. Sin embargo, en nuestro país no existe una caracterización de los pacientes que acceden a colonoscopía.
Objetivo: Caracterizar demográfica y clínicamente a los pacientes que se realizan colonoscopía, comparando los plazos e indicaciones asociadas según sistema previsional.
Métodos: Estudio exploratorio, transversal, de pacientes que se realizaron colonoscopía en Hospital Clínico Universidad de Chile entre marzo y mayo 2023. Se registraron variables sociodemográficas, hallazgos de la colonoscopía y resultados de biopsias en REDCap®. Análisis de datos, comparando Fonasa vs Isapre, utilizando programa STATA 16. Se consideró estadísticamente significativo p <0,05.
Resultados: De las 796 colonoscopías realizadas, un 93% pertenecía a FONASA (n=507) e ISAPRE (n=240). En el grupo FONASA un 45% no tenía conocimiento sobre subgrupo de previsión al que pertenecían. Comparación de grupos en Tabla 1. En términos sociodemográficos, en el grupo FONASA consultaron pacientes de mayor edad, más mujeres, de menor escolaridad y mayor comorbilidad. En los pacientes ISAPRE hubo más indicación de tamizaje, en comparación al grupo FONASA cuyo motivo de consulta fue principalmente por síntomas. El tiempo entre indicación y realización de colonoscopía fue menor en el grupo FONASA. Diecisiete de los 19 pacientes (89%) en los que se detectó CCR (4 de ellos tumor infranqueable) pertenecía al grupo FONASA.
Conclusión: En nuestra población, el CCR se detectó mayoritariamente en pacientes FONASA. Se observaron diferencias demográficas en ambas poblaciones, sin embargo, el acceso a colonoscopía fue significativamente más rápido en pacientes FONASA, probablemente explicado por la presencia de síntomas.
