PDF | https://doi.org/10.46613/congastro2023-119
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ALMENDRAS S1, Vargas A1
1HOSPITAL OBRERO N°2, Cochabamba, Bolivia
Introducción
El hígado graso no alcohólico es una enfermedad con alta prevalencia mundial que progresa a esteatohepatitis no alcohólica, fibrosis, cirrosis y hepatocarcinoma. La biopsia es el estándar de oro para diagnosticar fibrosis hepática, pero es invasiva y puede tener complicaciones, existen técnicas diagnósticas no invasivas serológicas y de imagen.
En esta investigación se determina el grado de fibrosis en esteatosis hepática Grado II ó III con seromarcadores APRI, FIB-4 y NAFDL fibrosis score comparando con hallazgos de fibrosis por elastografía hepática por RMN.
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Objetivos
Siendo la RMN de alto costo surgió la pregunta:¿Cuál es la validez del índice APRI, FIB 4 y NAFLD fibrosis score en comparación con la elastografia hepática por resonancia magnética nuclear para el diagnóstico de fibrosis hepática en esteatosis hepática no alcohólica Grado II y Grado III ?
Objetivos:
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Determinar índices demográficos
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Comparar cada seromarcador con la elastografía hepática por RMN determinando sensibilidad y especificidad
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Métodos
Estudio prospectivo, analítico de Marzo a Diciembre del 2022 con pacientes entre 18 y 70 años de edad con diagnóstico ecográfico de esteatosis hepática GII ó GIII en los que se determinó fibrosis hepática con seromarcadores FIB-4 , APRI , NAFDL fibrosis score y elastografia por RMN índice METAVIR previo consentimiento informado. Se excluyó pacientes con ventilación mecánica, marcapaso, embarazadas o etapa de lactancia , claustrofobia, alteraciones siquiátricas , esteatosis por alcohol , hepatopatía viral o autoinmune.
Análisis de resultados SPSS Statistics 23.0 IBM., curva ROC
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Resultados
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Conclusiones
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Importante identificar fibrosis temprana en HGNA para tratamiento oportuno y evitar cirrosis.
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Utilizar seromarcadores de forma individual o utilizarlos combinados a estudios imagenológicos con mayor
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Ventajas de seromarcadores: Económicos, accesibles para el diagnóstico y el seguimiento.