Arteaga M1, Torres J2, Pastore A3, Jara C3, Latorre G1, Candia R1*. 1Departamento de Gastroenterología, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 2Departamento de Anatomía Patológica, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 3Alumnas de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. *Investigador principal.
Introducción: La infección por Helicobacter pylori (HP) es un factor de riesgo para cáncer gástrico. Se han descrito hallazgos endoscópicos característicos, pero sus rendimientos diagnósticos no han sido establecidos. Objetivos: Identificar hallazgos endoscópicos predictores de infección por HP. Métodos: Estudio transversal en pacientes sometidos a endoscopia digestiva alta, test de ureasa y biopsias. Se incluyeron procedimientos con imágenes de alta calidad y descripción detallada de hallazgos endoscópicos. Para diagnóstico de infección por HP, se utilizó la histología más test de ureasa. Resultados: Se analizaron 301 pacientes. La frecuencia de infección por HP fue de 36.8%. Los hallazgos endoscópicos predictores fueron la presencia de surcos en cuerpo gástrico, la ausencia y/o irregularidad de vénulas colectoras y el patrón glandular (PG) corporal levemente alargado con una sensibilidad (S) y especificidad (E) moderada (Tabla 1). La gastropatía nodular antral y un PG corto a nivel del antro mostraron alta E pero baja S (Tabla 1). En el análisis multivariado, se asociaron de forma independiente la mucosa corporal con surcos (OR: 2,44), la ausencia y/o irregularidad de vénulas colectoras (OR: 2,19), la mucosa antral con patrón nodular (OR: 12) o con PG distinto del normal (OR: 2,07). Conclusión: El rendimiento diagnóstico encontrado en este estudio difiere a lo descrito en la literatura, con menor S y E para cada uno de los hallazgos. Un 10% de los pacientes no tiene alteraciones. A nivel antral, un patrón nodular se asoció fuertemente con la presencia de infección por HP.
PDF | DOI: 10.46613/congastro2022-49
XLIX Congreso Chileno de Gastroenterología – 2022