Arcos M1, Carbal A2, Becerra M1, Godoy A1, Alegria D1b, Hurtado M1b, Jara S1b. 1Gastroenterólogo, Unidad de Cuidados Continuos Hepáticos, Clínica Dávila, Santiago, Chile. 1bEnfermera,Unidad de Trasplante y Cuidados Continuos, Clínica Dávila, Santiago, Chile. 2Residente Medicina Interna, Universidad Finis Terrae, Santiago, Chile.
Introducción: La hepatitis aguda por virus C (HAVHC) es de curso asintomático. La principal vía de contagio es el uso de drogas endovenosa, existen reportes de transmisión sexual en PLHIV, en hombre que tienen sexo con hombre (HSH) y con conductas sexuales de riesgo. En dicho escenario el desarrollo de estrategias de micro eliminación los ubica como un grupo prioritario para la erradicación de HCV. Métodos: Estudio retrospectivo de PLVIH con diagnóstico reciente de hepatitis por virus C desde enero del 2020 a diciembre 2021. El diagnóstico de HAVHC se realizó en base a seroconversión de anti-VHC y la presencia de PCR o cuantificación de ARN-VHC. Resultados: 33 hombres, promedio 40 años. Todos PLHIV en tratamiento antirretroviral. Todos son HSH, no se describe el uso de drogas endovenosas.15 pacientes tienen el antecedente de infección de transmisión sexual; 18 cursaron con hepatitis B aguda con curación espontánea; 32 pacientes fueron asintomáticos. El paciente sintomático cursa con hepatitis colestásica leve. Todos presentan carga viral y/o PCR VHC. El tiempo promedio desde el diagnóstico del HIV hasta HAVHC fue de 6,5 años. Salvo 1 paciente que logra clearence espontáneo, en 32 se indica terapia antiviral (Sofosbuvir/Velpatasvir), con RVS en 16. El resto aún no inician terapia. Conclusión: El aumento significativo de la prevalencia de HAVHC la convierten en una enfermedad de transmisión sexual en PLHIV lo que nos obliga una intervención efectiva en la reducción de conductas de riesgo y seguimiento rutinario para el diagnóstico precoz de infección por hepatitis C.
PDF | DOI: 10.46613/congastro2022-13
XLIX Congreso Chileno de Gastroenterología – 2022