Latorre G.1, Dukes E.2, Bustamante M.2, Montero I.2, Robles C.3, Silva F.2, Gandara V.3, Uribe J.3, Vargas J.i, Espino A.1 1Unidad de Endoscopía, Hospital UC-Christus. Departamento de Gastroenterología, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Chile. 2Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Chile. 3Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Chile.
Introducción: Las lesiones subepiteliales (LSE) son frecuentes en endoscopía digestiva alta (EDA) y pueden ser potencialmente malignas. Objetivos: Caracterizar las LSE reconocidas en EDA que son referidas a evaluación mediante endosono- grafía endoscópica (EUS). Métodos: Se analizaron las EUS de los pacientes referidos por sospecha de LSE en la Unidad de Endoscopía, Hospital UC-Christus entre el 2017-2021. Fueron excluidos los pacientes donde se descartó una LSE o se concluyó una lesión epitelial. Resultados: Se evaluaron 364 pacientes por EUS. En el 21.2% (n=77) no se logró demostrar una LSE (compresiones extrínsecas y lesiones epiteliales). Se analizaron 298 lesiones en 287 pacientes [edad media fue 52.8 años (IC95%51.1-4.5) y 63.8% (n=183) mujeres]. El 23.8% (n=71) de las lesiones fueron esofágicas, 69.5% (n=207) gástricas y 6.7% (n=20) duodenales. Se observaron diferencias significativas en los diagnósticos de acuerdo a su localización (p<0.001). Las lesiones observadas por ubicación y sus principales características se describen en la Tabla 1. El 7.4% (n=22) de las lesiones fueron biopsiadas. Se observó un mayor rendimiento diagnóstico al obtener muestra por métodos avanzados en contraste con el uso de pinza o con biopsia sobre biopsia (76.9% vs 11.1%) (p=0.002). Conclusiones: Nuestro estudio muestra una distribución de LSE similar a la descrita en la literatura, con un bajo uso de la histología como recurso diagnóstico. Se observó un bajo rendimiento diagnóstico de las biopsias mediante pinza o biopsias sobre biopsia por lo que se deben preferir métodos avanzados.
PDF | DOI: 10.46613/congastro2021-60
XLVIII Congreso Chileno de Gastroenterología – 2021