UTILIDAD DEL PANEL HEPÁTICO AUTOINMUNE EN EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES HEPÁTICAS AUTOINMUNES

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Chelech F.1, Bonilla M.1, Urzúa A.1, Covarrubias N.2, Simian D.1, Poniachik J.1, Hurtado C2. 1Sección de Gastroenterología; 2Lab- oratorio de Gastroenterología, Departamento de Medicina, Hospital Clínico de la Universidad de Chile, Santiago, Chile.

INTRODUCCIÓN: Para el diagnóstico de enfermedades hepáticas autoinmunes (EHA) contamos con múltiples herramientas, entre ellas clínica sugerente, parámetros bioquímicos, inmunológicos e histológicos. El panel autoinmune es un inmunoblot que contempla la detección simultánea de anticuerpos contra 9 diferentes antígenos hepáticos (EUROLINE, Euroimmun Alemania), el cual podría orientar al diagnóstico de estas patologías. OBJETIVO: Describir la utilidad del panel autoin- mune en EHA. MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo. Se revisaron todos los paneles autoinmunes realizados en HCUCH entre enero 2020 y agosto 2021. Se revisó la ficha clínica de cada paciente incluyendo: características clínicas, bioquímicas, inmunológicas e histológicas. Se determinó diagnóstico por sospecha clínica (parámetros clínicos, bioquímicos e inmunológicos), diagnóstico sólo a través de panel autoinmune, y diagnóstico según biopsia hepática en casos disponible. RESULTADOS: Se revisaron 279 paneles autoinmunes, 101 (36%) resultaron positivos, de los cuales 45 (45%) contaban con antecedentes clínicos completos; 82% mujeres, mediana de edad 58 años (16-79). Las sospechas clínicas incluyeron hepatitis autoinmune (HAI)/colangitis biliar primaria (CBP) en 17 pacientes (38%), HAI en 12 (27%) y CBP en 10 (22%). El diagnóstico de CBP se confirmó por panel autoinmune en 9/10 y 11/17 pacientes con sospecha clínica de CBP y HAI/CBP, respectivamente (Figura 1). CONCLUSIÓN: El panel autoinmune resulta ser una herramienta diagnóstica útil ante la sospecha clínica de CBP.


PDF | DOI: 10.46613/congastro2021-29

XLVIII Congreso Chileno de Gastroenterología – 2021