Náuseas y vómitos: evaluación y manejo

Vomiting is a reflex action of motor and autonomous responses, resulting in violent
expulsion of gastric contents through the mouth, triggered by humoral and neural
stimuli. It must be distinguished from regurgitation or gagging. Nausea, on the
other hand, is a subjective uncomfortable feeling that most people have experienced
and is generally described as an imminent need to vomit, felt in the epigastrium and
throat. These can be symptoms of a series of pathologies, and represent a reason for
frequent consultation at emergency health care units. Both acute and chronic
occurrence must be assessed carefully to identify its etiological agent in order to
administer proper treatment focused on the symptoms. Nausea and vomiting during
pregnancy, after chemotherapy, and cyclic vomiting syndrome will be further
developed. In addition, nausea and vomiting treatment in the emergency room is
reviewed.

El vómito es un reflejo coordinado de respuestas motoras y autonómicas que resulta en
la expulsión violenta del contenido gástrico por la boca, activado por estímulos
humorales o neuronales. Debe distinguirse de regurgitación o arcadas. La náusea, por
otro lado, es una sensación subjetiva desagradable que la mayoría de las personas
han experimentado en algún momento de su vida y, por lo general, reconocen como una
sensación de inminente vómito, en el epigastrio o garganta. Son un síntoma de una
pléyade de diversas patologías, y corresponde a un motivo de consulta frecuente en
servicios de urgencia. Tanto su presentación aguda, como crónica deben ser evaluadas
en forma integral de modo de identificar la etiología y poder brindar un
tratamiento, tanto sintomático como dirigido. Las náuseas y vómitos en el embarazo,
en relación a quimioterapia, y el síndrome de vómito cíclico serán abordados en
profundidad. Del mismo modo se realiza una revisión del tratamiento de náuseas y
vómitos indiferenciados, en el servicio de urgencia.