Narrativas de pacientes con síndrome de intestino irritable: análisis de casos

Irritable bowel syndrome (IBS) is a psychosomatic disease whose prevalence has increased considerably in recent years. IBS tends to present comorbidity with other psychopathological conditions such as anxiety, phobias, hypochondria and depression, which makes the medical and psychotherapeutic treatment more complex. There is little empirical evidence on psychotherapeutic treatments to help patients cope with these symptoms. The purpose if this study is to describe the narratives of patients with IBS and explore the role that these narratives play in the establishment and persistence of the disease. Two female IBS-patients were selected and an in depth interview was conducted. The dialogue was transcribed and data were analyzed using the biographical approach. The results show that patients have high levels of alexithymia, operational thinking and difficulties in emotional expression; confirming the main features of psychosomatic personality. It is proposed to define specific psychotherapeutic approaches for each patient according to their personality inferred through their narratives, rather than a unified approved technique for all patients with this disease.

El síndrome de intestino irritable (SII) es una enfermedad psicosomática cuya prevalencia ha aumentado considerablemente en los últimos años. Tiende a presentar comorbilidad con otros cuadros psicopatológicos como la ansiedad, fobias, hipocondría y depresión, lo cual otorga mayor complejidad al tratamiento médico y psicoterapéutico. Existe escasa evidencia empírica sobre tratamientos psicoterapéuticos que ayuden a estos pacientes a lidiar con la sintomatología. El presente trabajo tuvo por objetivo describir las narrativas de pacientes que padecen SII y explorar el rol que cumplen estas narrativas en la constitución y mantenimiento de la enfermedad. Se seleccionaron dos pacientes de sexo femenino con diagnóstico médico de SII y se realizó una entrevista en profundidad. El diálogo fue transcrito a texto y los datos fueron analizados desde el enfoque biográfico. Los resultados muestran que las pacientes padecen altos niveles de alexitimia, pensamiento operatorio y dificultades en la expresión emocional; confirmando las principales características de la personalidad psicosomática. Se propone definir abordajes psicoterapéutico específicos a cada paciente de acuerdo a su personalidad inferida a través de sus narrativas, más que una técnica homologada unificada para todos los pacientes que padecen esta enfermedad.