Detección de Helicobacter pylori en mucosa gástrica y cavidad oral

Helicobacter pylori (H. pylori) infection has been related to various gastroduodenal disorders. The objective of this study was to detect H. pylori in gastric mucosa and relate it to its presence in the oral cavity. Fifty-four patients with medical indication of digestive endoscopy from the Gastroenterology Unit of the Regional Hospital of Concepción, Chile, were studied. Gastric samples were obtained from each patient from antrum and corpus through endoscopic biopsies. Oral samples were obtained from dental plaque and saliva swabs from the floor of the mouth and the base of the tongue. Oral and gastric sample were studied by culture. Oral samples from patients with positive gastric cultures for H. pylori (n = 21) were studied by culture, conventional PCR and Real Time PCR. All cultures from oral samples were negative (0/21) for H. pylori. Only one sample of dental plaque was positive with conventional PCR (1/21), while all samples of saliva were negative. However, samples from all patients were positive with Real Time PCR (20/21 dental plaque, 21/21 saliva from the floor of the mouth, 20/21 saliva from the base of the tongue). The results suggest that there is a correlation between the presence of H. pylori in gastric mucosa and the oral cavity. Also, that Real Time PCR the best technique to detect low number of bacteria in the oral cavity.

La infección por Helicobacter pylori está vinculada a diversas patologías gastroduodenales. El objetivo de este estudio fue detectar H. pylori en la mucosa gástrica y relacionar su presencia con H. pylori en la cavidad oral. Se estudiaron 54 pacientes de la Unidad de Gastroenterología del Hospital Regional de Concepción, con indicación de endoscopía digestiva alta. Para cada paciente se realizó biopsia de mucosa gástrica (antro y cuerpo), y se obtuvieron 3 muestras orales (placa bacteriana, saliva de la base de la lengua y piso de boca). Las muestras gástricas y orales fueron cultivadas. Las muestras orales de los pacientes que presentaron cultivos de biopsia gástrica positivos para H. pylori (n = 21) fueron sometidas a análisis de detección de la bacteria mediante cultivo, PCR convencional y PCR de Tiempo Real. Los resultados obtenidos para las muestras orales fueron: cultivo 100% negativos (0/21), con PCR convencional se detectó H. pylori sólo en un paciente (una muestra de las 3 en placa bacteriana) (1/21), mientras que todas las muestras de saliva de piso de boca y base de la lengua fueron negativas. Veintiún pacientes resultaron positivos para la bacteria por la técnica de PCR de Tiempo Real en las muestras orales, 20/21 en muestras de placa bacteriana, 21/21 en saliva de piso de boca y 20/21 en base de lengua. Los resultados sugieren que existe correlación entre la presencia de H. pylori en la mucosa gástrica y en la cavidad oral. Además, que la técnica de PCR de Tiempo Real es la más adecuada para detectar el bajo número de bacterias de H. pylori de la cavidad oral.