PDF | DOI: 10.46613/congastro2024-107
Esta obra está bajo licencia CC BY 4.0
Edmundo Alberto Hofmann Frene1, Fabian Andrés Santander Valenzuela1, Nicolas Emilio Diener Celedon1, Vicente Isai Viveros Allende1, Karen Valeria Ramirez Alvial2
1Universidad de la Frontera, 2Clínica Alemana Temuco.
Introducción: El Helicobacter pylori (HP) es causa de úlcera péptica y cáncer gástrico. La transmisión oral-oral se asocia a la transmisión de HP con aparición frecuente de la infección entre miembros de una misma familia, como padres e hijos, con riesgo de enfermar. La evidencia recomienda a las personas con antecedentes familiares de cáncer gástrico (CG) someterse a pruebas para detectar infección por HP3. Actualmente en Chile la prevalencia de infección por HP es del 70%4. La guía GES indica screening con endoscopía digestiva alta (EDA) y test de ureasa (TU) a mayores de 40 y sintomáticos, excluyendo aquellos asintomáticos que pudieran estar infectados por HP5. Objetivos: Establecer la prevalencia de HP en Clínica Alemana de Temuco (CAT) entre pacientes con antecedentes familiares de 1° grado (AF1M) de GC y sin AF1M de CG. Material: Se utilizaron registros de CAT, desde enero de 2019 a julio de 2024. Se seleccionaron un total de 26290 pacientes con EDA y TU con resultado correspondiente. Se estableció como control a los pacientes que no posean AF1G de CG, considerando el TU más antiguo como valido. Se determina como grupo de estudio a 826 pacientes con AF1G de GC, TU tomado y resultado positivo o negativo. Ambos grupos se subdividieron entre pacientes con y sin ascendencia mapuche (AM), basándose en la presencia de al menos un apellido perteneciente a la etnia. Además, se realizó un recuento de los diagnósticos de CG en ambos grupos para compararlos. Resultados: En el grupo control, de 26.303 pacientes, el 73,2% tuvo TU negativo versus un 26,8% con resultado positivo, además se determinó que 10,4% corresponden a pacientes con AM; de este subgrupo con AM un 68.9% posee TU negativo y un 31,1% positivo. En el grupo de estudio, de 826 pacientes un 77% posee TU negativo versus un 23% con TU positivo, además se determinó que un 11,6% poseen AM; de este subgrupo con AM un 70,8% tiene TU negativo y un 29,2% positivo. En ambos grupos se determinó el número de diagnósticos de CG, en el control corresponde a 0,17% y en el grupo de estudio a 0,39%. Conclusión: La prevalencia de HP en ambos grupos es similar pese a la presencia de AF1M en el grupo de estudio, lo que sugiere no hay mayor probabilidad de CG respecto a la población general; planteando la necesidad de nuevo análisis respecto a la EDA con TU como técnica screening en población mayor de 40 años con AF1G. La población con AM y la prevalencia respectiva de HP no resulta en una diferencia significativa. El porcentaje de diagnóstico de CG resulto significativamente mayor en el grupo en estudio, con un 0,39%, respecto al control con un 0,17% de diagnósticos, siendo este último similar al 0,2% de diagnósticos de CG obtenidos en Nueva Imperial. Este trabajo forma parte de una línea de investigación futura, siendo el siguiente paso el recuento de pacientes con EDA, TU y biopsias con protocolo de Sydney, a fin de analizar mayores diferencias poblaciones.