PDF | DOI: 10.46613/congastro2024-043
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Christian von Muhlenbrock Pinto1, Natalia Santos2, Ana María Madrid Silva2
1Universidad de los Andes, 2Universidad de Chile.
Introducción: Los trastornos gastroduodenales crónicos como la
dispepsia funcional (DF) y la gastroparesia (Gp) con vaciamiento gástrico
retardado son frecuentes en la práctica clínica. Sin embargo, evidencia reciente
muestra que estos trastornos son clínicamente intercambiables debido a la
superposición de perfiles de síntomas y pruebas diagnósticas. La
electrogastrografía (EGG) de superficie es una prueba no invasiva que permite
estudiar la actividad mioeléctrica gástrica, siendo uno de los mecanismos
fisiopatológicos involucrados en estas patologías. Objetivo: Describir hallazgos
EGG de superficie en pacientes con DF, Gp y compararlos con controles
asintomáticos y pacientes con mal vaciamiento gástrico (MVG) sin Gp ni DF.
Método: Se estudiaron 206 Pacientes mayores de 18 años con criterios según
consenso Roma IV para Gastroparesia y Dispepsia Funcional. Pacientes se
cintigrafía de vaciamiento gástrico. Se excluyeron pacientes con trastornos
motores como diabetes, cirugía bariátrica o mesenquimopatías. Se realizó EGG
según técnica estandarizada registrando 1hora de ayuno y 1hora post comida de
prueba con 350 calorías. Se comparó con un grupo control de 20 sujetos
asintomáticos. Se realizó análisis descriptivo de los datos. Comparación de
variables se utilizó chi2 para variables cualitativas y para variables
cuantitativas Kruskal-Wallis. Se consideró un valor p < 0,05 como
significativo. Resultados: Se incluyeron 168 sujetos sexo femenino y 38
masculinos, 99 pacientes con DF, 56 con Gastroparesia y 31 con mal vaciamiento
gástrico. Al evaluar la electrogastrografía en conjunto, ésta se encontró
alterada en el 82% de pacientes con MVG, 59% en Gp, 63% en DF y sólo 20% de
controles (p < 0,001). No hubo un patrón característico que diferencie entre
Gp, DF y MVG (p=0,065). La principal diferencia observada entre grupos fue
distribución de frecuencia porcentual pre prandial (p 0,007). así como la
relación de potencia post prandial (p= 0,036). Conclusión: La EGG es un examen
no invasivo que puede ayudar a comprender proceso fisiopatológico detrás de los
trastornos antroduodenales. La EGG permite diferenciar de sujetos sanos
aisntomáticos y enfermos, predominando una distribución de frecuencia porcentual
preprandial anormal y la relación de portencia, pero no permite diferenciar a
grosso modo entre Gp, DF ni MVG.
