Guías Clínicas 33 Guía de hepa titis c - M. Umar et al. Tabla 2. Prevalencia de la infección por VHC y base de la evidencia en 21 regiones tratamiento parenteral contra la esquistosomiasis (tartrato de potasio antimonio, eméticos tartáricos) para lo que se utilizaron jeringas de vidrio no descartables durante más de 30 años. La hepatitis C crónica (HCC) es la causa más común de cirrosis y la indicación más común para trasplante hepático en Europa, América del Norte y del Sur, Australia, Japón y Egipto. El riesgo de presentar cirrosis varía entre 5% y 25% a lo largo de períodos de 25-30 años12 (Tablas 2 y 3). El VHC se transmite fundamentalmente a través de la exposición percutánea: inyección de drogas, lesiones por pinchazo de aguja, y control inadecuado de infecciones en dependencias sanitarias; siguen produciéndose infecciones nosocomiales a nivel mundial. Con menor frecuencia, la transmisión del VHC ocurre entre hombres positivos para VIH (virus de inmunodeficiencia humana) que tienen sexo con hombres (MSM) como resultado de contacto sexual Tabla 3. Tasas de prevalencia de Hepatitis C en países desarrollados y en desarrollo País Tasa de prevalencia (%) Egipto 18-22% Italia 2,5-10% Pakistán 4,9% China 3,2% Indonesia 2,1% EE.UU. 1,8% Japón 1,5-2,3% India 0,5-1,5% Francia 1,1% Australia 1,1% Canadá 0,8% Alemania 0,4% Región GBD Población total en 2005 (millones) Prevalencia (%) Población infectada (millones) Base de la evidencia Asia Pacífico de altos ingresos > 180 1,4 > 2,4 Amplia Asia Central > 77 3,8 > 2,9 Muy limitada Asia del Este > 1.351 3,7 > 50 Amplia Asia Septentrional > 1.520 3,4 > 50 Moderada Sudeste Asiático > 577 2,0 > 11 Moderada Australasia > 24 2,7 > 0,6 Moderada Caribe > 42 2,1 > 0,7 Muy limitada Europa Central > 119 2,4 > 2,9 Moderada Europa del Este > 212 2,9 > 6,2 Limitada Europa Occidental > 409 2,4 > 10 Amplia América Latina Andina > 50 2,0 > 1,0 Muy limitada América Latina Central > 216 1,6 > 3,4 Moderada América Latina del Sur > 58 1,6 > 0,9 Moderada América Latina Tropical > 193 1,2 > 2,3 Amplia África del Norte/Medio Oriente > 420 3,6 > 15 Moderada América del Norte de altos ingresos > 337 1,3 > 4,4 Amplia Oceanía > 8 2,6 > 0,2 Moderada África Central Sub-Sahariana > 87 2,3 > 1,9 Muy limitada África Oriental sub-Sahariana > 317 2,0 > 6,1 Moderada África del Sur sub-Sahariana > 68 2,1 > 1,4 Moderada África Occidental sub-Sahariana > 303 2,8 > 8,4 Moderada Mundo > 6.500 2,8 > 184 Fuente: Mohd Hanafiah y col. (2012)8. GBD, Carga Mundial de Enfermedad (estudio). Gastroenterol. latinoam 2015; Vol 26, Nº 1: 30-51
n12015
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