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Guías Clínicas 141 GUÍA CLÍNICA DE MANEJO Y TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN POR VIRUS DE LA HEPATITIS B - Ministerio de Salud, Chile Niveles de evidencia y grados de recomendación Niveles de evidencia Nivel Descripción 1 Ensayos aleatorizados 2 Estudios de cohorte, estudios de casos y controles, ensayos sin asignación aleatoria 3 Estudios descriptivos 4 Opinión de expertos Grados de recomendación Grado Descripción A Altamente recomendada, basada en estudios de buena calidad B Recomendada, basada en estudios de calidad moderada C Recomendación basada exclusivamente en opinión de expertos o estudios de baja calidad I Insuficiente información para formular una recomendación Estudios de buena calidad: En intervenciones, ensayos clínicos aleatorizados; en factores de riesgo o pronóstico, estudios de cohorte con análisis multivariado; en pruebas diagnósticas, estudios con gold estándar, adecuada descripción de la prueba y ciego. En general, resultados consistentes entre estudios o entre la mayoría de ellos. Estudios de calidad moderada: En intervenciones, estudios aleatorizados con limitaciones metodológicas u otras formas de estudio controlado sin asignación aleatoria (ej. Estudios cuasiexperimentales); en factores de riesgo o pronóstico, estudios de cohorte sin análisis multivariado, estudios de casos y controles; en pruebas diagnósticas, estudios con gold estándar pero con limitaciones metodológicas. En general, resultados consistentes entre estudios o la mayoría de ellos. Estudios de baja calidad: Estudios descriptivos (series de casos), otros estudios no controlados o con alto potencial de sesgo. En pruebas diagnósticas, estudios sin gold estándar. Resultados positivos en uno o pocos estudios en presencia de otros estudios con resultados negativos. Información insuficiente: Los estudios disponibles no permiten establecer la efectividad o el balance de beneficio/daño de la intervención, no hay estudios en el tema, o tampoco existe consenso suficiente para considerar que la intervención se encuentra avalada por la práctica. Gastroenterol. latinoam 2010; Vol 21, Nº 2: 89-147


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